Vitamin K

Vitamin K je vitamin, topen v maščobi, shranjen v majhnih količinah v jetrih, uničen je v svetlobi in v alkalnih raztopinah.

Prvič je bilo predlagano, da je prišlo do dejavnika, ki je vplival na strjevanje krvi leta 1929. danski biokemik Henrik Dam je določil vitamin v obliki topnega v mašću, ki se je leta 1935 imenoval vitamin K (koagulacije vitamina) zaradi svoje vloge pri strjevanju krvi. Za to delo je leta 1943 prejel Nobelovo nagrado.

Lahko rečemo, da je vitamin K anti-hemoragični vitamin ali koagulant.

Vitamin K igra pomembno vlogo pri nastanku in obnovi kosti, zagotavlja sintezo osteokalcina, proteina kostnega tkiva, na katerem kalcij kristalizira. Pomaga preprečiti osteoporozo, je vključena v regulacijo redoks procesov v telesu.

Vitamin K pride v organizem predvsem s hrano, delno ga tvorijo črevesni mikroorganizmi. Absorpcija vitamina, ki prihaja iz hrane, se pojavi z udeležbo žolča.

O biološki aktivnosti sintetičnega zdravila ohranja lastnosti naravnega vitamina K1.

Pod generičnim imenom Vitamin K se združi velika skupina podobnih v kemični sestavi in ​​učinki na telo (iz vitamina K1 do7).

V tej skupini največjega zanimanja sta dve glavni obliki vitamina K, ki obstajajo v naravi: vitamin K1 in vitamin K2.

  • Vitamin K1- snov, ki je sintetizirana v rastlinah in je vsebovana v listih.
  • Vitamin K2- snov, ki jo v človeškem telesu pretežno sintetizirajo mikroorganizmi (saprofitične bakterije) v tankem črevesu, kot tudi v jetrnih celicah živali. Vitamin K lahko najdemo v vseh živalskih tkivih.

Po kemijski naravi sta obe vrsti naravnega vitamina K naftokinoni. Vitamin K1 je 2-metil-3-fenil-1,4-naftokinon, vitamin K2 - 2-metil-3-difarensil-1,4-naftokinon.

Zgodovina

Leta 1929 je danski znanstvenik Henrik Dam (Dat Carl Carl Henrik Dam) raziskal učinke pomanjkanja holesterola pri piščancih, ki so bili na dieti brez holesterola. Nekaj ​​tednov kasneje so piščanci razvili krvavitev - krvavitev v podkožnem tkivu, mišicah in drugih tkivih. Dodajanje očiščenega holesterola ni odpravilo patoloških pojavov. Izkazalo se je, da ima zrna žit in drugih rastlinskih proizvodov zdravilni učinek. Skupaj s holesterolom iz produktov so bile izolirane snovi, ki so prispevale k povečanju koagulacije krvi. Ime vitamina K je bilo pritrjeno na to skupino vitaminov, saj je bilo prvo sporočilo o teh spojinah izdelano v nemški reviji, kjer so jih imenovali Koagulationsvitamin (koagulacijski vitamini).

Leta 1939 je bil v laboratoriju švicarskega znanstvenika Carrera vitamin K najprej izoliran iz lucerke, imenovan je bil phylloquinone.

Istega leta so ameriški biokemiki Binkley in Doisie pridobili iz gnitje ribje moke snov z antihemoragičnim učinkom, vendar z različnimi lastnostmi kot zdravilo, ki je bilo izolirano iz lucerne. Ta snov se imenuje vitamin K2, za razliko od vitamina iz lucerke, imenovane vitamin k1.

Leta 1943 sta Dame in Doisy prejela Nobelovo nagrado za odkrivanje in vzpostavitev kemijske strukture vitamina K.

Vloga vitamina v človeškem telesu

  1. Krvni sistem: jeter uporablja vitamin K za sintetiziranje protrombina (tvori krvni strdek) in drugih proteinov, ki zagotavljajo strjevanje krvi. Vitamin K1 (filokinon) usklajuje procese krvne koagulacije, ustavi njen pretok, prispeva k hitremu zdravljenju ran. Pomanjkanje vitamina zmanjšuje sintezo številnih krvnih komponent, ki so vključene v koagulacijski proces, povečuje prepustnost kapilar.
  2. Presnova kosti: Vitamin K sodeluje pri pretvorbi osteokalcina v aktivno obliko. Osteokalcin je kostni protein, ki uravnava funkcijo kalcija v kosteh med postopkom obnove in mineralizacije.
  3. Ledvice: Vitamin K sodeluje pri sintezi beljakovin v urinu, kar preprečuje nastanek oksalatnih ledvičnih kamnov.
  • krvavitve dlesni
  • hipoprotrombinemija
  • tekoča, stojna blato (pri novorojenčkih)
  • krvavitev (pri novorojenčkih)
  • gastrointestinalna krvavitev
  • subkutano krvavitev
  • krvava bruhanje (pri novorojenčkih)

Sprejem ultra velikih odmerkov vitamina K v daljšem časovnem obdobju omogoča, da se kopiči v telesu, kar lahko povzroči večje potenje, motnje in zastrupitve, poškodbe jeter ali možganov.

Katere zdravstvene razmere zahtevajo dodaten vnos vitamina K?

Vitamin K ima lahko vlogo pri:

  • antikoagulantna terapija
  • zlomi
  • kronična jetrna bolezen
  • cistična fibroza
  • utrjevanje arterij
  • vnetna črevesna bolezen
  • rak jeter
  • rak trebušne slinavke
  • ledvični kamni
  • slabost in bruhanje med nosečnostjo
  • osteopenija (izguba kosti)
  • osteoporoza (zmanjšanje mineralne gostote kosti)
  • tromboza

Dnevna cena

Potreba po vitaminu K je delno zadovoljna - s pomočjo biosinteze spojine s črevesno mikroflooro in zaradi vnosa hrane. Število klinokinona in menahinona, potrebnih za obvezen dnevni vnos, ni bilo natančno ugotovljeno. Ta indikator se izračuna individualno in je odvisen od telesne mase: 1 mikrogram hranila na 1 kg telesne mase. Običajno prejmemo 300 mikrogramov koristne spojine na dan, kar je nekoliko več kot dnevna norma, vendar to ne povzroča znakov prevelikega odmerjanja ali razvoja neželenih učinkov.

Po literarnih podatkih je v prvih dneh življenja priporočena dnevna zahteva za novorojenčke 2 mikrograma, za dojenčke do enega leta se stopnja poveča na 2,5, za otroke od 1. do 3. leta starosti - 20, od 4 do 8 let - 30, od 9 do 13 leta - 40, za najstnike od 14 do 18 let - 50, za odrasle - 60 - 90 let.

Med nosečnostjo in med dojenjem je priporočeno, da ne porabite več kot 140 mikrogramov sintetičnega vitamina K na dan. V zadnjem trimesečju je treba količino hranila (z zdravili) zmanjšati na 80-120 mikrogramov na dan, sicer lahko presežek snovi v materinem telesu povzroči nastanek toksičnih reakcij pri novorojenčku.

Ne pozabite, da materino mleko vsebuje malo vitamina K. Da bi preprečili razvoj pomanjkanja spojin pri novorojenčkih, je treba v prehrano dojenčkov uvesti umetne prehranske dodatke. Zgodnejše koristne črevesne bakterije pridejo v otroški prebavni trakt, hitreje bo njegovo telo začelo proizvajati hranila v želeni količini.

K-hipervitaminoza

Presežek K1 in K2 v človeškem telesu povzroča alergijske reakcije: porumenelost kože, povečano znojenje.

Hipervitaminoza se praviloma opazi le pri dojenčkih, ta bolezen spremlja pojav hemolitičnega sindroma in je značilna poškodba krvi otroka. Uvedba velikih odmerkov vitamina K v prehrani otroka (več kot 15 mikrogramov na dan) lahko privede do razvoja hiperbilirubinemije, jedrske zlatenice, hemolitične anemije.

Simptomi prevelike odmerjanja filokvina:

  • povečana jetra, vranica;
  • bolečine v kosteh;
  • anemija;
  • porumenelost beljakovin oči, kože;
  • ukrivljenost zob;
  • kožni izpuščaji;
  • glavobol;
  • srbenje;
  • piling kože;
  • sprememba rdečih krvnih celic;
  • visok krvni tlak;
  • videz žolčnih kamnov;
  • visoka lokacija neba;
  • razjede

Zdravljenje hipervitaminoze K temelji na popolni odpravi zdravil, ki vsebujejo phylloquinone, in vključuje odstranitev živil, bogatih z koristno spojino (sadje, meso, jajca, zelje, pšenica) iz prehrane otrok, dokler simptomi bolezni niso odpravljeni.

Pomanjkanje vitamina K: vzroki in učinki

Potreba po vitaminu K ni natančno določena, saj jo poleg hrane tudi telo prejme kot posledica vitalne aktivnosti črevesne mikroflore. Pri pomanjkanju vitamina K, ki običajno nastane zaradi kršitve reabsorpcije s črevesjem zaradi kršitve izločanja žolča (naravni vitamin K je topen v maščobi), se pojavi tipičen vzorec hemoragične diateze, ki se kaže s krvavitvijo iz sluznic in krvavitvijo v kožo. Novorojenčki imajo fiziološko pomanjkljivost vitamina K, ker v prvem tednu življenja postane postopna kolonizacija črevesja z mikrobi, ki šele pozneje začnejo sintetizirati vitamin K.

Pri odraslih se lahko pomanjkanje vitamina K razvije zaradi krvavitve absorpcije hrane v črevesju (na primer, če je žolčni kanal blokiran), terapevtska ali naključna absorpcija antagonistov vitamina K, pa tudi zaradi pomanjkanja prehrane. Pridobljeno pomanjkanje vitamina K lahko povzroči obilne notranje krvavitve, okostenitev hrustanca, deformacijo razvijajočih se kosti ali soli na stenah arterijskih posod. Zlasti pomanjkanje vitamina K poveča tveganje za bolezni srca in ožilja in zavira njegovo sintezo s antikoagulantom posrednega delovanja z varfarinom, kar vodi k odlaganju kalcija v arterijah.

Viri vitamina K

Pomemben del vitamina K dobimo s hrano s strani človeškega telesa, medtem ko ostalo sintetiziramo s črevesno mikrofloro. Da bi se vitamin K, ki je v hrani, dobro absorbiran, je potrebno normalno delovanje jeter in žolčnika.

V črevesju odraslega se dnevno sintetizira do 1,5 mg vitamina K. To se zgodi predvsem zaradi E. coli, ki ga aktivno izloča. Pomanjkanje vitamina K ali pomanjkanje vitamina sta lahko primarna in sekundarna.

Zelenjava: zelena zelenjava, divja vrtnica, špinača, paradižnik, šparglje, krompir, zelje, zeleni čaj, ovsena kaša, banane, alfalfa, alge, žitarice, avokado, kivi, oljčno olje, sojo in izdelke iz njega.

Živali: goveje jeter, jajca, mleko in mlečni izdelki.

Sinteza v telesu: Glavni del vitamina K proizvaja bakterija v črevesju.

Priprava, skladiščenje in predelava proizvodov, ki vsebujejo vitamin K

Vitamin K je praviloma dobro ohranjen med predelavo in skladiščenjem hrane. Nekatere spletne strani opozarjajo, da lahko zamrzovanje nekaterih zelenjadnic, ki vsebujejo vitamin E, potencialno ogroža izgubo vitamina, vendar študije tega dokumenta ne dokazujejo. Pravzaprav velika večina raziskav kaže, da se obseg vrednosti vitamina K pri svežih in zamrznjenih živilih razlikuje za približno 20-30%.

Kar se tiče kuhanja, so laboratorijski podatki potrdili, da med toplotno obdelavo pride do resne izgube vitamina K v zelenjavi. V nekaterih primerih, medtem ko kuhanje poveča količino vitamina K. Raziskovalci verjamejo, da je to povečanje vitamina K morda posledica lokalizacije vitamina K v zelenjavi. Ker se phylloquinone, oblika vitamina K, nahaja v kloroplastih, lahko komponente rastlinskih celic sproščajo nekaj vitamina K pri kuhanju. Tako kuhanje zelenjave ne vpliva negativno na vsebnost vitamina K.

Industrijska reciklaža je druga stvar. Zlasti v zvezi s sadjem in njihovo predelavo v sadne sokove. Obstajajo dokazi, da je končni proizvod v veliki meri prikrajšan za vitamin K. Medtem ko pripravljate sveže sokove doma, se vitamin K izgubi v precej manjšem obsegu.

Tako zamrzovanje in skladiščenje zelenjave in sadežev ter toplotna obdelava ne povzročata znatne izgube vitamina K.

Zanimiva dejstva

  • Odkritje vitamina K v 20. stoletju je sledilo večletna raziskava znanstvenikov na piščancih.
  • Vitamin je dobil ime iz angleške besede koagulacije - koagulacije.
  • Aktivno sodelovanje pri absorpciji vitamina K v telesu jemlje žolč.
  • Večina vitamina K, ki jo proizvajajo mikroorganizmi v črevesju, in le 20% - vstopi v telo s hrano.
  • 20 g peteršilja vsebuje 1,5 dnevnega vnosa vitamina K.
  • Dolgoročne diete brez maščob in uporaba izdelkov, ki vsebujejo konzervanse, dramatično zmanjšajo količino vitamina K v telesu.
  • Športniki potrebujejo vitamin K, ker znatno zmanjša nevarnost krvavitve po travmatičnih poškodbah in poveča krčenje mišic.
  • Vitamin K je skupina spojin, ki jih telo lahko zagotovi.
  • Zaradi pomanjkanja vitamina K v telesu obstajajo simptomi poškodb integritete krvnih žil - modrice, krvavitve, hemoragična diateza.
  • Večina vitaminov K vsebuje proizvode rastlinskega izvora, zlasti zelene listnate zelenjave.
  • Vitamin K izboljša presnovo kalcija v telesu, s čimer prispeva k obnavljanju kostnega tkiva in preprečuje nastanek bolezni skeletnega sistema.
  • Indikativni test za količino vitamina K v telesu je raven protrombina v krvi.
  • Večina zdravil poslabša telesno absorpcijo vitamina K.

Vitamin K ima nevtralizirajoči učinek na nekatere toksične in strupene snovi.

Vitamin K - vrste, funkcije. Pomanjkanje vitamina K

Vitamin K1 (ali filokinon) je redek vitamin, katerega absorpcija v telesu pospešuje maščobe. Vitamin K2 spada v isto skupino spojin in se sintetizira z uporabo specifičnih bakterij, ki živijo v črevesnem traktu.

Vitamin K nadzira nastanek krvnih koagulacijskih faktorjev II, VII, IX in X v jetrih. Drugi faktorji koagulacije krvi, ki so odvisni od vitamina K, so proteini C, S in Z; proteini C in S so antikoagulanti. Po sodelovanju v kompleksnem procesu fermentacije se vitamin K pretvori v aktivno obliko (hidrokinon).

Vrste vitaminov K, njenih funkcij in virov. Razvoj pomanjkanja vitamina K

Obstajajo tri glavne vrste vitamina K: K1 ali phylloquinone / phytonadione, K2 ali menaquinona ter K3 ali menadiona, ki je sintetična, vodotopna oblika vitamina K, ki se uporablja za zdravljenje bolezni kosti.

Vloga vitamina K v telesu je zelo pomembna. Ta vitamin zahteva telo za nastanek kostnega tkiva in drugih vrst tkiva, na primer hrustanca ali veziva. V Evropi in Aziji se uporabljajo dozirne oblike vitamina K za zdravljenje osteoporoze.

Vitamin K je vitamin v maščobi, ki je vitalen za proizvodnjo krvnih koagulacijskih beljakovin, najdemo ga v zelenih listnati zelenjavi in ​​v oljih - soja, bombaževca, oljne repice in oljk. Poleg tega se ta vitamin sintetizira z bakterijami v debelem črevesu. Pomanjkanje vitamina K se lahko pojavi v kateri koli starostni skupini, vendar je pogostejše v otroštvu.

Dojenčki, rojeni s pomanjkanjem vitamina K, so ogroženi zaradi hemoragične bolezni novorojenčka, ki ga povzroča odsotnost te spojine, ki vstopi v plod skozi posteljico. Ta proces je lahko povezan tudi z nizkimi koncentracijami filokinona v mleku in sintezo bakterij s počasno kolonijo. To pomeni, da proizvodi, ki vstopajo v črevo, tudi z vsebnostjo vitamina K, ni mogoče prebaviti na potreben način. Vendar pa lahko velika količina vitamina K v telesu noseče ženske privede do razvoja zlatenice pri novorojenčku.

Dojenčki, rojeni s pomanjkanjem vitamina K, so ogroženi zaradi hemoragične bolezni novorojenčka, ki ga povzroča odsotnost te spojine, ki vstopi v plod skozi posteljico. Ta proces je lahko povezan tudi z nizkimi koncentracijami filokinona v mleku in sintezo bakterij s počasno kolonijo. To pomeni, da proizvodi, ki vstopajo v črevo, tudi z vsebnostjo vitamina K, ni mogoče prebaviti na potreben način. Vendar pa lahko velika količina vitamina K v telesu noseče ženske privede do razvoja zlatenice pri novorojenčku.

Ker je hrana glavni vir vitamina K, je dnevna potreba odraslega za to spojino ocenjena na 100-200 mg / dan. Približno 80-85% vitamina K se absorbira predvsem v ledvici, ki vstopa v limfni sistem. Ustrezna količina žolčnih soli in normalne količine maščob ter delujoče ilealne vile sta potrebni za pravilno asimilacijo. Če je telo zdrave osebe pomanjkljivo za vitamin K, ima telo dovolj rezerv za približno en teden.

Vzroki pomanjkanja vitamina K

Pri majhnih otrocih so lahko nizke ravni vitamina K povezane z:

  • okvarjena sinteza protrombina v jetrih;
  • pomanjkanje vitamina K v materinem mleku;
  • pomanjkanje bistvenih bakterij v črevesju;
  • bolezni, ki povzročajo holestazo.

Pri odraslih so vzroki pomanjkanja vitamina K naslednji:

  • kronične vnetne bolezni;
  • podhranjenost;
  • alkoholizem;
  • kirurški poseg v trebušno votlino;
  • parenteralna prehrana;
  • malabsorpcija;
  • nalezljiva driska;
  • holestaza;
  • cistična fibroza.

Dodatni vzroki pomanjkanja vitamina K:

  • zdravila (antibiotiki, varfarin, salicilati, antikonvulzanti in sulfa zdravila).
  • transfuzija krvi z razširjeno intravaskularno koagulacijo;
  • hemodializa;
  • huda kronična ledvična bolezen.
  • amiloidoza;
  • Gaucherjeva bolezen;
  • virusni hepatitis;
  • ciroza jeter;
  • Crohnova bolezen;
  • kronični pankreatitis;
  • sindrom kratkega črevesja;
  • odvajanje žolčevega kanala;
  • vse operacije z veliko izgubo krvi.

Biliarne bolezni, kot je splošna zaprtja kanala zaradi kamnov in striktur, primarna žolčeva ciroza, holangiokarcinom in kronična holestaza povzročajo maldigestijo (zmanjšana absorpcija maščobe). Zmanjševanje absorpcije maščob povzroča pomanjkanje vitaminov, topnih v maščobah, pravzaprav vitamin K.

Pomanjkanje hrane je pogosto problem za ljudi z podhranjenostjo, alkoholiko in bolnike na dolgoročni parenteralni prehrani. Velika količina vitamina E lahko podaljša uporabo naravnih zalog vitamina K, tudi če je pomanjkljiva.

Učinek zdravila

Različna zdravila, kot je holestiramin, se vežejo na žolčne kisline, preprečujejo absorpcijo vitaminov, topnih v maščobah. Coumadin povzroča intracelularno pomanjkanje vitamina K. Cefamundol, cefoperazon, salicilati, rifampicin, izoniazid in barbiturati so med najpogostejšimi zdravili, ki povzročajo hitro pomanjkanje vitamina K, vendar njihov mehanizem delovanja ni znan.

Simptomi pomanjkanja vitamina K

Pomanjkanje vitamina K je zelo redko zaradi dveh razlogov. Prvič, ta vitamin je v številčnosti v zeleni listnati zelenjavi in ​​nekaj zelenih začimb, na primer, posušena bazilika, sušen peteršilj. Drugič, bakterije v črevesju dejansko proizvajajo vitamin K sami. Zato je pomembno, da čim dlje porabimo antibiotike, saj uničujejo tako koristne kot patogene bakterije v črevesju.

Glavni simptomi pomanjkanja vitamina K:

  • koagulacijska motnja;
  • krvavitev v prebavnem traktu;
  • težka menstrualna krvavitev;
  • modrice in podplutbe;
  • kalcifikacija hrustanca;
  • krvavitev v možganih;
  • kršitev celovitosti dlesni (travmatizacija njihove trdne hrane).

Ker novorojenčki nimajo potrebnih bakterij v črevesju, ki proizvajajo vitamin K, se vbrizgavanje vitamina K z novorojenčki izvaja v Veliki Britaniji, Kanadi in Združenih državah Amerike. Vendar je ta praksa sporna in po mnenju nekaterih strokovnjakov velja za neuporabna. Možna škoda zaradi injiciranja je večkrat večja od koristi od odmerka vitamina K.

Metode zdravljenja pomanjkanja vitamina K

Glavne oblike pomanjkanja vitamina K so:

  • normalizacija prehrane;
  • fitonadion injekcija.

Standardni odmerek za odrasle je od 1 do 20 mg.

Pri majhnih otrocih se krvavitev zaradi pomanjkanja vitamina K lahko odpravi z dajanjem 1 mg fitonodona subkutano ali intramuskularno (enkrat). Večji odmerek vitamina K je morda potreben le, če mati jemlje peroralne antikoagulante.

Preprečevanje

Za preprečevanje pomanjkanja vitamina K se otroci dajejo od 0,5 do 1 mg intramuskularno (ali 0,3 mg / kg pri nedonošenčkih). Za dojenčke z velikim tveganjem za intrakranialno krvavitev zaradi rojske travme ali hemoragične bolezni je injiciranje priporočljivo v prvih 6 urah po rojstvu. Za profilaktične namene se pred operacijo daje enak odmerek vitamina K.

Prehrana matere za dojenje mora biti popolna.

Priporočajo se naslednja živila, ki vsebujejo vitamin K:

  • zelenjava, zelenjava, sadje;
  • olja, semena, matice v majhnih količinah.

Glede na gradivo:
© 2016 Merck Sharp Dohme Corp, hčerinsko podjetje Merck Co., Inc., Kenilworth, NJ, ZDA
© 2005-2016 WebMD, LLC.
© 2005-2016 WebMD, LLC.
Dieu-Thu Nguyen-Khoa, MD, FACP; Glavni urednik: George T Griffing, MD.
© 2001 - 2016 Ameriškega združenja za klinično kemijo.
Wikipedia, brezplačna enciklopedija

  • Kako se umetni vitamini razlikujejo od naravnega? - ko so učinkoviti vitamini, kakšna je nevarnost sintetičnih vitaminov, mitov pri uporabi vitaminov
  • Vitalni dejavniki okolja za človeško telo
  • Medicinski hipotiroidizem - vzroki, simptomi, zdravljenje - zgodnji in pozni simptomi medicinskega hipotiroidizma, diagnostične metode, zapleti. Simptomi mixedemije, znaki meksedemske kome, odstranitev iz komi. Zdravljenje in preprečevanje hipotiroidizma
  • Kaj je "raznolika prehrana" in kdo jo potrebuje? - prehrana otrok in njihovih staršev, zgodovinski, zdravstveni in psihološki vidiki, prehrana otrok pred in po letu
  • Posledice pomanjkanja vitamina in hipovitaminoze

Preberemo tudi:

    - Mamologinja Elena Kudinova - Metode za preizkušanje prsi - metode sodobnih dojk, katera metoda je prikazana
    - Rojstvo otroka - in pomen? - zakaj potrebujemo otroka, najpogostejše skupine motivov
    - Bolečina v sklepih in hrbtenici - osnove
    - Ureaplazmoza - kakšna je, kako se manifestira, diagnoza, zdravljenje, preprečevanje, spolni partnerji

Zakaj je pomanjkanje vitamina K nevarno?

Vedno morate slediti prehrani, dopolniti telo z bistvenimi minerali in vitamini, da preprečite hipovitaminozo. Zlasti vitamin K je pomemben pri koagulaciji krvi. Človek dobi s hrano: živalskimi in rastlinskimi proizvodi. Če je živilo uravnoteženo, potem ne bo težav s pomanjkanjem vitamina K. Vendar moderni človek ni vedno sposoben spremljati svoje prehrane. V tem primeru naše telo začne signalizirati probleme v sistemu: razvije se hemoragični sindrom (povečano krvavitev). Kako zapolniti pomanjkanje vitamina K in zakaj se to pojavi?

Zakaj vitamin K potrebuje telo?

Vitamin K je organska snov, topna v maščobi. Njegove zaloge v majhni količini so v človeški jetrih. Vitamin K nadzira stopnjo strjevanja krvi in ​​zato preprečuje notranje krvavitve in krvavitev. Poleg tega je koristna snov nepogrešljiva v procesu nastajanja ali predelave po poškodbah kostnega tkiva. Zahvaljujoč vitaminu K se beljakovine sintetizirajo v kosteh, kar omogoča kalcij v želeni količini.

Vitamin K je precej velika skupina vitaminov, ki so zelo podobni drug drugemu in opravljajo skoraj enake funkcije v človeškem telesu. V skupini sta dva znana vitamina - K1 in K2. V naravi jih je težko najti. K1 je v velikih količinah prisotna v številnih rastlinah, zlasti v njihovih listih. K2 se tvori v človeškem telesu s pomočjo posebnih mikroorganizmov.

Zakaj se pojavlja pomanjkanje vitamina K?

Pomanjkanje vitamina K se lahko pojavi v kateri koli starosti, vendar je pogostejše pri dojenčkih in novorojenčkih, še posebej pri prezgodaj rojenih dojenčkih. V prvih nekaj dneh življenja ima otrok nizko vsebnost protrombina v krvi (beljakovina, ki je odgovorna za strjevanje krvi in ​​je v jetrih), v črevesju, ki tvori vitamin K., še vedno ni mikroflore.

Če je bila materina prehrana med nosečnostjo nizka v vitaminu K, potem je v materinem mleku vsebovana v nezadostnih količinah. Zato se krvavitev pojavi na 2-3 dni otrokovega življenja. Če tega pogoja ne obravnavate, je lahko posledica žalostna. Brez zdravljenja ta sindrom ubije 30% novorojenčkov.

Pri otrocih z nekoliko starejšimi vzroki pomanjkanja vitamina K lahko pride v pomanjkanje bistvenih bakterij v črevesju in pri boleznih, ki povzročajo holestazo.

Obstaja veliko razlogov, ki vplivajo na razvoj K-hipovitaminoze pri odraslih:

  • bolezen žolčnika;
  • intravenska prehrana;
  • ciroza jeter, hepatitis;
  • onkološka vzgoja in kemoterapija;
  • dolgoročno jemanje drog, antibiotikov in antimikrobnih sredstev, ki vsebujejo sulfonamid;
  • uporaba antitrombotičnih zdravil (antikoagulantov);
  • bolezni prebavil;
  • alkoholizem;
  • podhranjenost;
  • kirurški poseg v trebušno votlino;
  • prekomerni vnos kalcija in fosforja, ki negativno vplivata na sintezo vitamina K;
  • hemodializa, huda kronična ledvična bolezen.

Simptomi pomanjkanja vitamina K pri odraslih in otrocih

Kljub dolgemu seznamu razlogov za razvoj pomanjkanja vitamina K je pomanjkanje odraslega zelo redko. Zlasti v zdravem črevesju so bakterije, ki lahko samostojno proizvajajo ta vitamin. Zato, če pride do pomanjkanja vitamina K, se izrazijo njegovi simptomi:

  • bruhanje krvi, ker se v želodcu pojavi manjša krvavitev;
  • dlesni krvavijo, možni so tudi noseci krvni obliži;
  • veliki hematomi na koži;
  • težka menstrualna krvavitev;
  • šibkost, utrujenost;
  • anemija;
  • kalcifikacija hrustanca.

Kaj se zgodi, če pri otrocih pride do pomanjkanja vitamina K, zlasti pri novorojenčkih? S tem sindromom so najpogosteje opozorili:

  • krvavitev iz nosu, ust, sečnega trakta, popkovine, subkutane, prebavne in intrakranialne;
  • odstranjevanje katastrofalnih blato, ki vsebuje kri (melena).

K-hipovitaminozo lahko določimo z biokemijsko analizo krvi. Če rezultati študije kažejo nizko koncentracijo protrombina v človeški krvi - v 35% (standard je 80-100%), potem je tveganje za krvavitev z majhno poškodbo zelo veliko. Samovoljna krvavitev se lahko odpre s koncentracijo protrombina v krvi pod 20%, kar kaže na pomanjkanje vitamina K.

Kako zapolniti pomanjkanje vitamina K

Da bi se zmanjšal pomanjkanje vitamina K v telesu na dva načina:

  1. Normalizacija prehrane.
  2. Uporaba drog.

Izdelki, ki vsebujejo vitamin K v želeni količini, z redno uporabo, bodo pomagali znebiti pomanjkljivosti. Vitamin K je bogat v brstičnem ohrovtu, brokoliju, zelenem, svinjskem jetra, mesu, jajcih, soji, tofu, fermentiranih sirih, nekaterih zelenih začimbah, kot sta posušena bazilika in peteršilj. Tukaj je glavna stvar, da ne pretiravamo in poznamo dopustnega odmerka koristne snovi na dan: dojenčki - 2 mcg, otroci 1-3 leti - 30 mcg, moški - 120 mcg, ženske - 90 mcg.

Možno je nadomestiti pomanjkanje vitamina K s pomočjo zdravila - Fitmenadione (vitamin K1). Uporablja se subkutano ali intramuskularno večkrat na dan. Odmerjanje zdravila in trajanje zdravljenja sta odvisna od indikatorjev krvne koagulacije. Poskrbite za predhodnega posvetovanja z zdravnikom.

Kateri zdravnik se bo obrnil

V primeru zgoraj opisanih simptom morate takoj stopiti v stik s terapevtom, nato prehrano. Prvi bo usmeril klinično in biokemijsko analizo krvi, po potrebi predpisal zdravljenje z zdravili. Dietetik bo pomagal organizirati pravilno in racionalno prehrano bolnika.

Preventivni ukrepi

Intramuskularni fitonadion (vitamin K) v odmerku 0,5-1 mg je priporočljiv za vse novorojenčke kot preventivni ukrep proti pomanjkanju organske snovi. Otrok, ki ima visoko tveganje za intrakranialno krvavitev zaradi rojstne travme ali hemoragične bolezni, je pokazal, da daje injekcijo v 3 do 6 urah po rojstvu.

Pred začetkom kirurških posegov se phytonadion daje tudi bolnikom kot profilaktični ukrep.

Torej, spomnite se, da pomanjkanje vitamina K vodi do hemoragične bolezni. Zato je zelo pomembno spremljati vašo prehrano. Dnevno jejte svežo zelenjavo in sadje, zelenjavo, mlečne izdelke in mesne izdelke. Konec koncev, ti izdelki zagotavljajo telesu energijo in tudi odpravljajo tveganje za razvoj pomanjkanja vitamina K.

Vitamin K (filokinon): pomanjkanje vitamina K

Vitamin K (phylloquinone) je hranilni vitamin K. Hrana maščobe povečuje absorpcijo. Dodatek vitamina K dodamo k formulam za dojenčke. Vitamin K spada v skupino spojin (menaquinones), ki jih sintetizirajo črevesne bakterije; sintetizirana količina ne ustreza potrebi po vitaminu K.

Vitamin K nadzira nastanek krvnih koagulacijskih faktorjev II (protrombin), VII, IX in X v jetrih. Drugi faktorji koagulacije krvi, ki so odvisni od vitamina K, so proteini C, S in Z; proteini C in S so antikoagulanti. Presnovne transformacije prispevajo k ohranjanju vitamina K; takoj, ko je vitamin K sodeloval pri nastanku koagulacijskih faktorjev v krvi, se reakcijski produkt, epoksid vitamina K, encimsko pretvori v aktivno obliko, hidrokinon vitamina K.

Za izražanje delovanja proteinov, odvisnih od vitamina K, je potreben Ca. Vitaminski K-odvisni proteini, osteokalcin in matriksni blok, ki vsebujejo γ-karboksiglutaminski protein, igrajo pomembno vlogo pri kosteh in drugih tkivih.

Vitamin K hipovitaminoza

Pomanjkanje vitamina K je posledica izredno neustreznega uživanja hrane, malabsorpcije lipidov ali uporabe kumarinskih antikoagulantov. Pomanjkanje je še posebej pogosto pri dojenčkih. Hipovitaminoza K prispeva k poslabšanju krvne koagulacije. Diagnozo je mogoče domnevati na podlagi podatkov iz standardnih študij strjevanja krvi in ​​potrditi, ali obstaja učinek pri jemanju vitamina K. Zdravljenje obsega dajanje vitamina K peroralno. Če pomanjkanje povzroči malabsorpcija lipidov ali visoko tveganje za krvavitev, se vitamin K injicira parenteralno.

Pomanjkanje vitamina K zmanjšuje protrombin in druge vitamine K-odvisne koagulacijske faktorje, ki povzročajo poslabšanje koagulacije in, morebiti, krvavitev.

Vzroki pomanjkanja vitamina K

Pomanjkanje vitamina K v svetu lahko povzroči povečanje obolevnosti in smrtnosti otrok. Pomanjkanje vitamina K povzroči hemoragično bolezen novorojenčka, ki običajno kaže na dan 1-7 rojstva. Pri takšnih novorojenčkih lahko travmatska poškodba povzroči intrakranialno krvavitev in krvavitev. Novorojenčki so nagnjeni k pomanjkanju vitamina K, ker:

  1. posteljica je razmeroma revna v lipidih in vitamin K;
  2. sinteza protrombina v še nezreli jetri je nepopolna;
  3. nizka vsebnost vitamina K v materinem mleku je približno 2,5 μg / l (kravje mleko vsebuje 5000 μg / l) in
  4. črevesje novorojenčkov so sterilne v prvih nekaj dneh življenja.

Zakasnela hemoragična bolezen (3-8 tednov po rojstvu) je navadno povezana s dojenjem, malabsorpcijo ali boleznijo jeter. Če je mama vzela fenitoin antikonvulzivne droge, kumarinske antikoagulante ali cefalosporinske antibiotike, se poveča tveganje za nastanek obeh vrst hemorogične bolezni.

Pri zdravih odraslih je pomanjkanje prehranske vitamina K redka, saj je vitamin K široko porazdeljen v zeleni zelenjavi, bakterije nedotaknjene črevesja pa sintetizirajo menedžino. Zmanjsanje pomanjkanja vitamina K prispeva obstrukcija žilnega kanala, malabsorpcija, cistična fibroza in resekcija tankega črevesja.

Antikoagulanti kumarinske skupine zavirajo sintezo vitaminov K-odvisnih koagulacijskih faktorjev (II, VII, IX in X) v jetrih. Nekateri antibiotiki (zlasti nekateri cefalosporini in drugi antibiotiki širokega spektra), salicilati, prevelik odmerek vitamina E in odpovedi jeter povečajo tveganje za krvavitev pri bolnikih s pomanjkanjem vitamina K.

Simptomi pomanjkanja vitamina K

Krvavitev je najpogostejša manifestacija. Značilen zaradi lahke tvorbe hematomov in krvavitev sluznice (zlasti epistaksa, krvavitev v prebavilih, menoragija in hematurija). Kri jo lahko uhaja iz rezov ali prebodnih mest.

Pri dojenčkih lahko hemoragična bolezen novorojenčkov in pozne hemoragične bolezni povzroči kožo, gastrointestinalno, intratoralno in v najslabšem primeru intracerebralno krvavitev. Ob obstruktivni zlatenici krvavitev - če se zgodi - ponavadi začne po 4-5 dneh. Krvavitev se lahko začne kot počasno uhajanje iz kirurške rane, dlesni, nosu, sluznice prebavil ali kot masivni gastrointestinalni trakt.

Hipervitaminoza (zastrupitev) vitamina K

Vitamin K1 (phylloquinone) ni strupena, kadar se jemlje peroralno, tudi v velikih količinah. Vendar pa menadion, sintetični predhodno sestavino vitamina K, ki se topi v vodi, lahko povzroči zastrupitev in se ne sme uporabljati za zdravljenje pomanjkanja vitamina K.

Diagnoza pomanjkanja vitamina K

Pri bolnikih s tveganjem se lahko sumi na pomanjkanje ali antagonizem vitamina K (povzročeno z uporabo kumarinskih antikoagulantov), ​​kadar pride do patološke krvavitve. Študije o fazah koagulacije krvi lahko predhodno potrdijo diagnozo. Prothrombinski čas (PT), trenutno MHO (mednarodno normalizirano razmerje), se podaljša, delni čas tromboplastina (TTP), trombinski čas, število trombocitov, čas krvavitve, ravni fibrinogena, produkti razgradnje fibrina in D-dimer so normalni. Če se intravensko dajanje 1 mg fitonadiona (analoga vitamina K) PV bistveno zmanjša v 2 do 6 urah, potem je bolezen jeter komaj vzrok, zato se potrdi diagnoza pomanjkanja vitamina K. Nekateri centri lahko določijo pomanjkanje vitamina K več natančno, merjenje ravni vitamina v krvni plazmi. Pri zdravih ljudeh, ki uživajo primerno količino vitamina K (50-150 μg / dan), se ravni plazme vitamina K gibljejo od 0,2 do 1,0 ng / ml. Poznavanje količine porabljene vitamina K lahko pomaga razlagati njene plazemske ravni; nedavna poraba vpliva na ravni plazme, ne pa na tkivo.

Trenutno so v študiji bolj občutljivi kazalniki stanja vitamina K - PIVKA

Zdravljenje pomanjkanja vitamina K

Kadarkoli je to mogoče, je treba phytonadione dajati peroralno ali subkutano. Običajni odmerek za odrasle je 5-20 mg. (Redko, tudi če je fitonadion pravilno razredčen in injiciran počasi, zamenjava za intravensko uporabo lahko povzroči anafilaktični šok ali anafilaktične reakcije.) MHO se ponavadi zmanjša v 6-12 urah. Odmerek se lahko ponovi po 6-8 urah, če ni dovolj zmanjšan MHO. Phytonadion v odmerku 2,5-10 mg je ustno predpisan za korekcijo (ne nujno) podolgovatega MHO pri bolnikih, ki jemljejo antikoagulante. Popravek se ponavadi pojavi po 6-8 urah. Kadar je želena samo delna korekcija MHO (na primer, ko mora MHO zaradi artificialnega srčnega ventila ostati nekoliko zvišan), lahko predpisujejo nižje odmerke (1-2,5 mg) fitonadiona.

Dojenčkom, ki doživljajo krvavitev zaradi pomanjkanja, so predpisani fitonadion v odmerku 1 mg enkrat na dan, subkutano ali intramuskularno, da jih odpravite. Odmerek se ponovi, če MHO ostane povišan. Odmerki so lahko višji, če mati jemlje peroralne antikoagulante.

Preprečevanje pomanjkanja vitamina K.

Priporočljivo je intramuskularno dajanje phitonodiona v odmerku 0,5-1 mg vsem novorojenčkom v prvi uri po rojstvu, da se zmanjša stopnja intrakranialne krvavitve zaradi poškodbe zaradi poškodb. Ta metoda se pred operacijo uporablja tudi profilaktično. Nekateri kliniki priporočajo, da nosečnice, ki jemljejo antikonvulzente, vzamejo tudi phytonadione v odmerku 10 mg peroralno enkrat na dan 1 mesec ali 20 mg peroralno enkrat na dan 2 tedna pred porodom. Zaradi majhne vsebnosti vitamina K v materinem mleku se lahko poveča, če priporočamo, da jemljete phylloquinone s hrano do 5 mg / dan.

Medicinski strokovnjak urednik

Portnov Alexey Alexandrovich

Izobraževanje: Kijev National Medical University. A.A. Bogomoleti, posebnost - "Medicina"

Pomanjkanje vitamina K

Kaj je pomanjkanje vitamina K -

Pomanjkanje vitamina K je značilno za novorojenčke. Pri odraslih se pojavlja na ozadju osnovne bolezni.

Vitamin K je splošno ime za maščobne topne sestavine z biološko aktivnostjo filokinona; pomembno za nastanek normalne količine protrombina.

Viri vitamina. Vitamin K sintetizira črevesno mikrofloro. Dodatni viri so listi alfalfa, svinjska jetra, ribja moka in rastlinska olja, špinača, cvetača, vrtnice, zeleni paradižnik.

Fiziološka vloga vitamina K je sodelovanje pri aktiviranju krvnih koagulacijskih faktorjev (II [prothrombin], VII [prokonvertin], IX [božični faktor], X [Stewart-Prouwer faktor]) v jet z y-karboksilacijo ostankov glutamske kisline.

Dnevna potreba po vitaminu K je 0,2-0,4 mg.

Kaj sproži / Vzroki pomanjkanja vitamina K:

Vzroki pomanjkanja vitamina K

  • Kršitev sinteze mikroflore črevesne vitamina K, na primer pri jemanju peroralnih antibiotikov in sulfonamidov.
  • Kršitev absorpcije vitamina K.
  • Nezadosten pretok žolča - zunanja žolčna fistula, obstrukcija žolčnega trakta itd.
  • Poraba velikih količin mineralnih olj (npr. Vazelin).
  • Okvarjeno delovanje jeter (na primer pri hepatitisu, cirozi).
  • Zdravljenje z antikoagulanti za posredno delovanje.
  • Pri novorojenčkih, starih od 3 do 5 dni, črevesje še ni naseljeno z mikrofloro, ki lahko sintetizira vitamin K v zadostni količini. Zato se hemoragični sindrom pogosto pojavi pri otrocih prvih dni življenja.
  • Primeri pomanjkanja vitamina K zaradi nezadostne oskrbe s hrano niso opisani.

Simptomi nezadostnosti vitamina K:

  • Hemoragični sindrom (nosno, krvavenje v prebavilih, krvavitev iz dlesni, intrakutna in podkožna krvavitev), ki običajno spremlja osnovno bolezen.
  • Ob obstruktivni zlatenici se hemorogični sindrom po navadi pojavlja od 4. do 5. dne.

Pri novorojenčkih, ki se dojijo (materino mleko vsebuje malo vitamina K) in ne prejemajo ustreznih odmerkov vitamina, se lahko pojavi intrakranialna krvavitev ali druge oblike hemorogičnega sindroma.

Diagnoza pomanjkanja vitamina K:

  • Hipoprotrombinemija pod 30-35%, pomanjkanje plazemskih faktorjev VII, IX in X.
  • Protirobinski čas se poveča za 25% (patognomonski znak pomanjkanja vitamina K z izključitvijo druge patologije).

Diferencialna diagnoza - okvara jeter, terapija z antikoagulanti ali salicilati; druge bolezni, ki vključujejo krvavitev (skorbut, alergična purpura, levkemija, trombocitopenija).

Zdravljenje nezadostnosti vitamina K:

  1. Diet Vključitev prehrane bogata z vitaminom K (K1 - Bruselj in cvetača, špinača, zelena solata, bučke; K2 - goveja jetra).
  2. Fitomenadion 10 mg (odmerek za odrasle) n / a ali i / m ali z akutno hipoprotrombinemijo / v (v 5% raztopini glukoze ali 0,9% raztopini natrijevega klorida s hitrostjo, ki ne presega 1 mg / min); znotraj 5-20 mg 3-4 krat na dan. Odmerki in trajanje zdravljenja so odvisni od indikacij za strjevanje krvi (protrombinski indeks, koagulogram itd.).
  3. Vikasol 15-30 mg / dan peroralno ali 10-15 mg / dan intramuskularno.

Preprečevanje nezadostnosti vitamina K:

  • Postoperativna uporaba vitamina K pri parenteralni prehrani.
  • Imenovanje vitamina K se priporoča novorojenčkom, da preprečijo hemoragično bolezen.1 (phytomenadione) 0,5-1 mg / m ali s / c takoj po rojstvu, če je potrebno (na primer, če je ženska prejemala zdravljenje z difeninom), se lahko injiciranje ponovi po 6-8 urah.
  • Nosečnice ne priporočajo profilaktične uporabe pred porodom zaradi možnih toksičnih učinkov na plod.

Kateri zdravniki se je treba posvetovati, če imate pomanjkanje vitamina K:

Te moti? Želite vedeti podrobnejše informacije o pomanjkanju vitamina K, njegovih vzrokih, simptomih, načinih zdravljenja in preprečevanju, poteku bolezni in prehrani po njej? Ali potrebujete pregled? Lahko se dogovorite z zdravnikom - klinike Eurolab je vedno na vaši službi! Najboljši zdravniki vas bodo pregledali, pregledali zunanje znake in vam pomagali prepoznati bolezen s simptomi, se posvetovali z vami in vam zagotovili potrebno pomoč in diagnozo. Zdravnika lahko pokličete tudi doma. Klinika Eurolab je odprta za vas 24 ur.

Kako se obrniti na kliniko:
Telefonska številka naše klinike v Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (večkanalni). Sekretar klinike bo izbral primeren dan in čas obiska zdravnika. Naše koordinate in navodila so prikazane tukaj. Več podrobnosti o vseh storitvah klinike si oglejte na svoji osebni strani.

Če ste predhodno izvedli katerekoli študije, se prepričajte, da so rezultati za posvetovanje z zdravnikom. Če študij ne bi izvedli, bomo naredili vse, kar je potrebno v naši kliniki ali s kolegi iz drugih klinik.

Ali si? Morate biti zelo previdni glede vašega splošnega zdravja. Ljudje ne posvečajo dovolj pozornosti simptomom bolezni in ne zavedajo, da so lahko te bolezni smrtno nevarne. Obstaja veliko bolezni, ki se najprej ne manifestirajo v našem telesu, ampak na koncu se izkaže, da so že zakasnili, da bi se zdravili. Vsaka bolezen ima svoje posebne znake, značilne zunanje manifestacije - tako imenovane simptome bolezni. Identifikacija simptomov je prvi korak pri diagnozi bolezni na splošno. Če želite to narediti, vam mora le nekajkrat letno pregledati zdravnik, da ne bi samo preprečili strašno bolezen, temveč tudi ohranjali zdrav razum v telesu in telesu kot celoti.

Če želite vprašati zdravnika za vprašanje - uporabite spletni posvetovalni oddelek, morda boste našli odgovore na vaša vprašanja in prebrali nasvete o skrbi za sebe. Če vas zanimajo mnenja o klinikah in zdravnikih - poiščite informacije, ki jih potrebujete v poglavju Vse medicine. Prav tako se prijavite na zdravstvenem portalu Eurolab, da boste obveščeni o najnovejših novicah in posodobitvah na spletnem mestu, ki vas bodo samodejno poslali po pošti.

Biologija in medicina

Avitaminoza K (pomanjkanje vitamina K)

Vitamin K, topen v maščobi, igra ključno vlogo pri hemostazi. Vitamin K v hrani se absorbira v tankem črevesu in se kopiči v jetrih. Sintetizira ga tudi mikroflora GIT, vendar so podatki o absorpciji endogenega vitamina K v koloniji protislovni. Absorbirani vitamin K se pretvori v jetrne mikrosome v aktivni epoksid, ki služi kot kofaktor za encimsko karboksilacijo ostankov glutaminske kisline v molekulih faktorjev protrombinskega kompleksa (slika 118.1).

Trije glavni vzroki pomanjkanja vitamina K so pomanjkanje hrane, zmanjšana absorpcija v črevesju in izčrpanost rezerv v jetrnih boleznih.

Profilaktična uporaba zdravil za vitamin K takoj po rojstvu je privedla do izginotja hemoragične bolezni novorojenčka v razvitih državah.

Običajna jetra vsebujejo pribitek vitamina K približno 30 dni, v akutnih primerih pa lahko pomanjkljivost nastane v samo 7-10 dneh. Najpogosteje se to zgodi po operacijah z žolčnimi traktami, ker ti bolniki nimajo vnosa vitamina K iz hrane, se žolč odstrani skozi drenažo v obliki črke T, gastrointestinalna mikroflora pa zavirajo antibiotiki širokega spektra.

Nekateri cefalosporini delujejo kot posredni antikoagulanti, ki zavirajo izločanje in ponovno uporabo vitamina K.

Najkrajši T1 / 2 v faktorju VII in beljakovini C. Zato z rahlim pomanjkanjem vitamina K, zaradi hitrega znižanja stopnje faktorja VII, PT podaljšamo z normalnim APTT. Ker se raven drugih dejavnikov zmanjšuje, je tudi APTTV razširjen.

Uvajanje 10 mg fitomadiona intramuskularno ali subkutano (v hudih primerih intravenske injekcije) hitro obnovi vsebnost vitamina K v jetrih in normalizira sintezo dejavnikov protrombinskega kompleksa v 8-10 urah.

Pri hudih krvavitvah se sveža zamrznjena plazma uporablja za hitro normalizacijo hemostaze.

Če je vzrok za pomanjkanje vitamina K nespremenljiv, se njegova zdravila dajejo 1-krat na mesec v / m ali p / k.

Izogibati se je treba pripravam protrombinskih kompleksnih dejavnikov, tako kot pri boleznih jeter, lahko sledi količine aktiviranih koagulacijskih faktorjev povzročijo trombozo. Možna je tudi okužba z virusnim hepatitisom.

Zaradi pomanjkanja vitamina K se pojavi pomanjkanje krvavitev zaradi pomanjkanja vitamina-K-odvisnih koagulacijskih faktorjev prej, kot se razvije pomanjkanje drugih beljakovin, ki vsebujejo karboksilirane aminokislinske ostanke. Varfarin in drugi posredni antikoagulanti motijo ​​gama-karboksilacijo predhodnih proteinov vitaminskih K-odvisnih koagulacijskih faktorjev, kar vodi k hipoprotrombinemiji.

Običajno se približno 80% vitamina K absorbira v tankem črevesu in vstopi v limfni sistem. Pomanjkanje vitamina se razvije v nasprotju z absorpcijo maščob in tudi disbakteriozo zaradi podaljšanega vnosa protimikrobnih sredstev peroralno (še posebej, če je vitamina K slaba).

Pri novorojenčkih je pomanjkanje vitamina K in nizka koncentracija vitamina K odvisnih koagulacijskih faktorjev posledica majhnih zalog in nezadostnega vnosa tega vitamina ter nerazvite mikroblore črevesja. Še vedno ni jasno, ali je treba profilaktično predpisovati dodatke vitamina K vsem novorojenčkom.

Pred dobavo in operacijami je treba določiti nivo protrombina v krvi. Če je manj kot 70% normalne, predpisuje vitamin K.

Za diferencialno diagnozo s hipoprotrombinemijo pri boleznih jeter se določi vsebnost predhodnika brez karboksiliranega protrombina, ki se kopiči v krvi s pomanjkanjem vitamina K.

Avitaminoza K Literatura

Bertina RM et al: Nova metoda za pomanjkanje. Clin Chim Acta 105: 93, 1980

Huysman MW, Sauer PJ: Kontroverza vitamina K. Curr Opin Pediatr6: 129, 1994

Iber FL et al: Pomanjkanje vitamina C pri kroničnih alkoholnih moških. Alkohol Clin Exp Res 10: 679, 1986

Lipski JJ: prehranski viri vitamina K. Mayo Clin Proc 69: 462, 1994

Olson RE, Suttie JW: Biosinteza vitamina K in y-karboksilglutamata, v vitaminih in hormonih, vol 35, PL Munson et al. (eds). New York, Academic, 1977, str. 59

Shearer MJ: Vitamin K. Lancet 345: 229, 1995

Suttie JW Vitamin K in prehrana ljudi. J Am Diet Assoc 92: 585, 1992

Suttie JW et al: Vitamin Za pomanjkanje prehranske omejitve vitamina K pri ljudeh. Am J Clin Nutr 47: 475, 1988

Essential Vitamin K

Vitamin K sodi v kategorijo maščob v topnih sestavinah. Ta vitamin je dobil to ime zaradi sodelovanja pri reakcijah koagulacije v krvi.

Snov se uniči v alkalnih raztopinah in pod vplivom ultravijoličnih žarkov. Vse vrste vitamina K pripadajo skupini kemikalij - naftokinonov.

Vitamin K1 in vitamin K2 sta najbolj aktivna med naravnimi sintetiziranimi spojinami in sintetično - vitamin K3 in vodotopni analog - Vikasol.

V prebavnem traktu (v steni želodca in črevesja) mikroorganizmi proizvajajo samo vitamin K2. Preostale oblike vstopajo v telo od zunaj, s hrano.

Vloga vitamina K v telesu

V cirkulacijskem sistemu podpira običajne reološke lastnosti krvi. Uravnava koagulacijski mehanizem, ki preprečuje razvoj notranje in zunanje krvavitve, ki krši celovitost plovila. Zato je med nosečnostjo in novorojenčkom tudi predpisano, da preprečijo razvoj zapletov v obliki možne hemoragične dieteze in krvavitve.

Učinek na skeletni sistem. Sodelovanje pri sintezi beljakovinskega osteokalcina zagotavlja vitamin K hitro regeneracijo kostnega tkiva telesa. Preprečuje kalcifikacijo arterij in razvoj osteoporoze.

Presnovne lastnosti. Uravnava številne redoksne reakcije v telesu. Ima antibakterijske učinke, lahko ublaži bolečine. Izboljša delovanje ledvic.

Nevtralizacija strupenih snovi. Vitamin K nevtralizira in nevtralizira toksični učinek kumarina, aflotoksina in nekaterih drugih strupenih snovi, ki se kopičijo v telesu.

Zaščita pred rakom. Odkar Aflotoksini igrajo pomembno vlogo pri razvoju patološke raka, vitamin K pa jih nevtralizira na prehodu skozi jetra, lahko rečemo, da v določeni meri preprečuje razvoj raka.

Dnevna potreba po vitaminu k

Potreben odmerek vitamina K za normalno delovanje telesa je približno 1 mg na kilogram telesne mase na dan.

Tipična človeška prehrana vsebuje od 0,3 do 0,5 mg vitamina K na dan. Zato se pomanjkanje vitamina K zgodi zelo redko, razen v trenutkih, ko je prehrana resno omejena ali kadar sodeluje z nekaterimi zdravili, ki ovirajo absorpcijo vitamina.

Tudi brez dodatnih virov hrane, črevesne bakterije lahko zagotovijo potrebno dnevno količino vitamina K.

Otroci dojenčkov, ki so dojili, imajo tveganje za razvoj pomanjkanja vitamina K, ker materino mleko vsebuje majhno količino vitamina A, njihova črevesna flora pa še ni popolna.

Dnevna potreba po vitaminu pri novorojenčkih je 0,01-0,012 mg.

V povprečju vsebujejo približno 0,04 mg vitamina K na 100 kcal. Ta količina je dovolj, da dnevno potrebuje telo za vitamin v svojem običajnem splošnem stanju.

Simptomi pomanjkanja vitamina K v telesu

Pomanjkanje vitamina K se lahko razvije v naslednjih patoloških pogojih:

  • oviranje lumena žolčnika;
  • dolgotrajno intravensko dajanje drog (prehrana);
  • v primerih kršitev sinteze in izločanja žolča (različne vrste hepatitisa, ciroze, bolezni žolčnika, onkopatologije trebušne slinavke, žolčne diskinezije);
  • z dolgoročno uporabo antibakterijskih ali sulfanilamidnih zdravil, ki s svojimi stranskimi učinki na telo zavirajo normalno črevesno mikrofloro, kar zagotavlja proizvodnjo vitamina K;
  • po jemanju antikoagulantov;
  • bolezni, povezane z moteno absorpcijo maščobe v črevesju (to je driska, peptični čir, dysentery, pankreatična patologija).

Pomanjkanje vitamina K lahko vodi tudi k kemoterapiji raka, visokim odmerkom antibiotikov in uporabi antikonvulzivnih zdravil.

Ker je vitamin najbolj povezan z ureditvijo krvnega koagulacijskega sistema, klinični znaki njene pomanjkljivosti v glavnem odražajo kršitve teh procesov.

Če ni dovolj sintetiziran ali vstopa v telo, se lahko pojavijo naslednji znaki:

  • krvavitve dlesni;
  • hipoprotrombinemija (zmanjšanje ravni protrombina v krvi);
  • tekoči, temni barvi (pri novorojenčkih);
  • modrice na kožnih površinah;
  • krvavitev iz prebavil;
  • bruhanje krvi (pri novorojencih);
  • boleča in dolgotrajna menstruacija;
  • kršitev procesa prebave in odstranjevanja hrane iz črevesja;
  • utrujenost in hudo šibkost zaradi razvitega anemičnega sindroma.

Indikacije za uporabo vitamina K

Splošni znaki za uporabo zdravil, ki vsebujejo vitamin K, za zdravljenje in preprečevanje bolezni so patološki pogoji, ki jih spremlja klinična slika hemoragičnega sindroma in zmanjšanje ravni protrombina v krvi (hipoprotrombinemija).

Indikacije za vitamin K:

  • kronična bolezen jeter (ciroza, hepatitis);
  • krvavitev iz pljuč (s tuberkulozo);
  • dolgotrajne motnje GI (npr. driska);
  • zadnje trimesečje nosečnosti (preprečevanje hemoragične bolezni pri novorojenčku);
  • preprečevanje krvavitev med pripravo za načrtovano kirurško poseganje;
  • izguba krvi zaradi poškodbe ali operacije;
  • septične patološke bolezni, ki jih spremlja hemoragični sindrom;
  • hemoragična diateza, krvavenje dlesni;
  • obstruktivna obstruktivna zlatenica;
  • krvavitev iz maternice iz različnih virov;
  • krvavitev, ki jo povzročajo patološki procesi v prebavnem sistemu (peptični čir, različni kolitis itd.),
  • šibkost mišično-skeletnega sistema;
  • krvavitev, ki jo povzroči sevanje (pri akutni sevanjem);
  • prevelik odmerek indirektnih antikoagulantov in nekaterih zdravil (antibakterijska sredstva, salicilati, sulfonamidi, sedativi, tuberkulozi in antikonvulzivi),
  • Aton debelega črevesa in tankega črevesja,
  • povečana prepustnost žilne stene.

Video: "Vitamin K in koagulacija krvi"

Ne smemo pozabiti, da uporaba vitamina K nima učinkovitosti takšne patogije, kot so: hemofilija, bolezen Verlgofa.

Viri vitamina K

Zelenjava

Zelena listnata zelenjava ostane najbogatejša pri vitaminu K (od 0,05 do 0,8 mg vitamina K na 100 g hrane).

Vitamin K vsebuje tudi: zeleni paradižnik, oves, pšenica, soja, beluši, zelje, brokoli, avokado, orehi, ribje olje, oljčno olje, alge, zeleni čaj.

Mnogo manj je v koreninah in sadju. Veliko količino vitamina K se kopiči v listih koprive, breze, lipe, maline, špinače in v bokih.

Živali

Izdelki živalskega izvora vsebujejo vitamin K v precej manjših količinah kot rastlinski viri. V bistvu je svinjska in goveja jetra, jajca, mleko in mlečni izdelki.

Interakcije vitamina K z drugimi snovmi

Vitamin K ni ovira za proces absorpcije različnih snovi in ​​je dobro kombiniran s produkti, ki vsebujejo maščobo, kar pospešuje presnovo v telesu.

Zmanjšanje absorpcije vitamina K prispeva k:

  • hude diete;
  • velike količine vitamina E;
  • zdravila: hipnotična, antibakterijska, antikonvulzna, srčna in sulfa zdravila
  • alkoholne, gazirane pijače;
  • konzervansi za hrano, okuse, barve.

Isti vitamin K spodbuja boljšo absorpcijo kalcija v telesu.

Video: "Viri vitamina K"

Vitaminski in mineralni kompleksi, ki vsebujejo vitamin K

Za zdravljenje pogosto uporabljamo zdravilo Vikasol. To je sintetično ustvarjen analog vitamina K (vitamin K3)

Posebna značilnost zdravila Vicasol kot v vodi topne spojine je, da jo lahko dajemo parenteralno.

Priporočeno odmerjanje zdravila:

  • novorojenčki - ne več kot 4 mg na dan;
  • otroci do 1 leta starosti - od 2 do 5 mg;
  • dojenčki, mlajši od 2 let, 6 mg;
  • v 3-4 letih - 8 mg,
  • v 5-9 letih - 10 mg,
  • 10-15 let - 15 mg.

Za parenteralno dajanje je en odmerek 15 mg, dnevni odmerek pa je 30 mg vitamina.

Na voljo v obliki takšnih dozirnih oblik: tablete po 0,015 g vsake in v ampulah po 1 ml 1% raztopine.

Znaki presežka (prevelik odmerek) vitamina K

Vnos prekomerne količine vitamina K dolgo časa omogoča, da se tam kopiči.

To pa lahko povzroči povečano znojenje, gastrointestinalne motnje, zastrupitev, poškodbe jetrnih celic in motnje možganov.

Preberite Več O Prednostih Izdelkov

Pomelo: koristi in poškodbe eksotičnega sadja

Pomelo je citrus, znan po evropskih državah od 15. stoletja, vendar so njegove koristne lastnosti prejele posebno priznanje šele v 18. stoletju.Ena od neverjetnih značilnosti pomela je velikost njegovega sadja, ki v svoji domovini - tropskih predelih Azije - do 10 kg teže in premera do 30 cm.

Preberi Več

ProOtvary.ru

Vse o bučah vemo!Odpad valerijanaNi verjetno, da bo edinstven, ki nikoli ni slišal za ugodne učinke valerijskih korenin na človeški živčni sistem. Poleg tega so mnogi že sami doživeli, da je z močnim čustvenim stresom ali intelektualnim izčrpanostjo, valerian, ki pomaga umiriti in je odlično sredstvo za nespečnost.

Preberi Več

Kaj ne jesti za drozge

Danes se bomo pogovarjali o enem od mnogih znanih sedanjih težav, ki se imenujejo drgnjenje. Članek na kratko razpravlja o vzrokih bolezni, glavnih simptomih, nato pa se bomo osredotočili na vprašanje prehrane za drozge, saj je prava prehrana sestavni del postopka zdravljenja.

Preberi Več